一、定義
入住老年人入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期,在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)入住期間發(fā)生的感染;在院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染。工作人員在院內(nèi)獲得的感染也屬院內(nèi)感染。
院內(nèi)感染按其病原體來(lái)源分為內(nèi)源性和外源性:內(nèi)源性感染也稱自身感染或難以預(yù)防感染,是指當(dāng)各種因素引起人體抵抗力降低時(shí)人體內(nèi)或體表的正常菌群或致病菌引起的感染。外源性感染亦稱交叉感染或可預(yù)防性感染,是指來(lái)自人體外的病原體所引起的感染。
二、隔離技術(shù)
1 、定義
是采用各種方法或技術(shù),防止感染因子從病人和攜帶者傳播給其他人的一種措施,減少已知和位置的感染造成院內(nèi)感染的傳播。傳染源隔離通常是將處于傳染期內(nèi)的病人或者可疑的傳染病人和病原攜帶者同其他老人非開或者將其安排在不能傳染給他人的條件下成為隔離。他的目的就是避免病人之間的交叉感染控制傳染病的傳播擴(kuò)散。隔離的原則是傳染病人要與健康人嚴(yán)格分開,確診的和未確診的分開,清潔物品和污染物品要嚴(yán)格區(qū)分。
2 、分類
呼吸道隔離 適用于病原微生物隨飛沫及分泌物排除而傳播的呼吸道傳染病例如:流腦、猩紅熱、***常見(jiàn)的就是流感、感冒等。病人口鼻分泌物和痰液中含有大量病原微生物,要求必須吐在加蓋的痰盒中。病人口鼻分泌物接觸過(guò)的用品應(yīng)固定專用,定期消毒。病室要注意通風(fēng)換氣,每天要進(jìn)行空氣消毒。
消化道隔離 適用于糞口傳播途徑的疾病。如傷寒、痢疾、病毒性肝炎等。處理這些病人污物的時(shí)候,要帶手套,座便器、要固定使用定期消毒,餐具也要固定使用定期消毒。另外要保證房間里沒(méi)有蠅子、沒(méi)有蟑螂。
3 、隔離的要求
將整個(gè)病區(qū)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、庫(kù)房等,半污染區(qū)包括治療室、醫(yī)護(hù)人員的辦公室等,污染區(qū)包括病室和病室間的走廊。護(hù)理有傳染性疾病的老人時(shí)一定要洗手戴手套,工作人員進(jìn)出呼吸道疾病老人的房間時(shí)要隨手關(guān)門,防止病室中的微生物污染中間環(huán)境或其他老人的房間,工作人員在污染區(qū)內(nèi)禁止進(jìn)食。工作人員處于傳染性疾病的傳染期,盡量避免與老人直接接觸,防止被感染。
4 、隔離技術(shù)
戴手套 是保護(hù)工作人員免受微生物的感染、防止微生物菌群傳染給其他的老人,另外工作人員攜帶病原微生物入室,也可以防止傳給老人。戴手套指征:在有可能接觸血液、體液、分泌物、排泄物是帶手套。手套用完后要及時(shí)投到垃圾袋里;每副手套只限于一個(gè)病人的一項(xiàng)操作,禁止一副手套進(jìn)行多項(xiàng)操作。操作完后要及時(shí)洗手。戴口罩。
