據(jù)當(dāng)?shù)匾晃痪W(wǎng)友介紹，自己的父親今年81歲，有糖尿病、高血壓等慢性病及抑郁癥。因工作遠(yuǎn)離父親，不能陪伴在父親身邊贍養(yǎng)。之前，父親入住在保定市區(qū)內(nèi)北部一家養(yǎng)老院，但因養(yǎng)老院的飯菜標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量與入住時明顯降低，導(dǎo)致父親糖尿病、高血壓加重，數(shù)次對養(yǎng)老院提出改善飯菜標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量仍不見改善，于是誘發(fā)抑郁癥。

為了老人的身心健康，***近想更換養(yǎng)老院，在保定市西二環(huán)附近幾家養(yǎng)老機構(gòu)了解了一下入住要求的具體情況，與之前入住的養(yǎng)老院一樣，普遍存在如下情況：

一、有的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)猶如皮包公司，層層轉(zhuǎn)包，到實際承包人手中已經(jīng)是二、三包了。法人與實際承包人之間僅有一份承包合同。實際承包人的從業(yè)人員資格條件、服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量與申辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)資格條件、服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)的要求相差甚遠(yuǎn)，資質(zhì)條件與實際嚴(yán)重脫離，兩張皮；收費范圍、價格、服務(wù)項目內(nèi)容嚴(yán)重不匹配。收費價格按養(yǎng)老機構(gòu)申辦時規(guī)模對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)收費，而服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量降低很多。

主要根源就是：層層轉(zhuǎn)包后，實際承包人為賺取利潤，不得不想方設(shè)法降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量。比如，飯菜標(biāo)準(zhǔn)降低，由四菜一湯降為三菜一湯；飯菜質(zhì)量粗制濫做，低成本買入質(zhì)量堪憂的食材，將買來的剩余邊角肥豬肉，即做肉又做油使用，飯菜放入過量的咸鹽，限制老年顧客食量等。嚴(yán)重侵害老年人顧客的身心健康，嚴(yán)重侵犯老年人顧客的合法權(quán)益。

二、有的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)打著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的旗號，以應(yīng)急保障金、押金名義十倍以上住養(yǎng)老院每月基本費標(biāo)準(zhǔn)收取老年人顧客大幾萬元交至養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)；養(yǎng)老院收費按月計費，按季度/年預(yù)收取，涉嫌非法吸收老年人顧客群體資金經(jīng)營；服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)（收費范圍、金額、服務(wù)項目內(nèi)容等）級入住評估標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)等均不公開。

老年人顧客慢性病日常打針服務(wù)要額外收費，不包含在收費標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)中。為養(yǎng)老院自身隨意改變服務(wù)項目內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)留足變換空間；收費價格高與服務(wù)項目標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)重不匹配等。

基于以上情況，建議督導(dǎo)有關(guān)主管部門聯(lián)合整頓市域各養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)經(jīng)營秩序，加強主管部門對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的日常性監(jiān)管力度，規(guī)范經(jīng)營行為，確保養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量健康發(fā)展，維護老年顧客群體的合法權(quán)益，避免財產(chǎn)損失，確保老年人的身心健康，讓老年人住著舒心，家屬安心、放心，助力保定市現(xiàn)代化品質(zhì)生活之城建設(shè)。

保定市民政局回復(fù)：

我們對此問題進行了認(rèn)真地調(diào)查，并對存在的問題制定了相應(yīng)整改措施。

一是在全市養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)進行一次***的督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題限期整改。

二是加強監(jiān)管，推進養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。加強質(zhì)量安全監(jiān)管，持續(xù)推進養(yǎng)老機構(gòu)風(fēng)險隱患排查整治，會同消防、住建、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門的日常監(jiān)督，確保養(yǎng)老機構(gòu)的運行安全；加強從業(yè)人員的監(jiān)管，包括法人、主要負(fù)責(zé)人、管理人員、護理人員職業(yè)道德教育培訓(xùn)，提升職業(yè)道道水平；加強價格監(jiān)管，所有收費標(biāo)準(zhǔn)必須在合理取值范圍內(nèi)；加強運營秩序監(jiān)管，養(yǎng)老機構(gòu)是否按照國家有關(guān)規(guī)定和當(dāng)事方協(xié)議約定規(guī)范提供服務(wù)。

三是暢通投訴反映渠道，公布各級監(jiān)督舉報電話，廣泛征求群眾的意見建議，完善相應(yīng)制度。

網(wǎng)友在得到相關(guān)部門的回復(fù)后，作出如下評價：

建議行政主管部門回復(fù)補充如下具體舉措：

1、明確要求各養(yǎng)老機構(gòu)在各自經(jīng)營場所內(nèi)顯著位置公開張榜公布有效的養(yǎng)老服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)（包括收費范圍、金額、服務(wù)項目及內(nèi)容）及入住評估標(biāo)準(zhǔn)。既然養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)是市場經(jīng)營就應(yīng)明碼標(biāo)價，讓老年人顧客自主選擇適合自身實際情況的養(yǎng)老服務(wù)項目，而不是老年人被養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安排服務(wù)項目的強賣行為。

2、對本次反映而又實地調(diào)查確實存在問題的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)依法依規(guī)進行行政處罰，以儆效尤。

3、對本次整改落實情況回頭看，若敷衍或仍未整改，加重嚴(yán)厲懲處。

4、嚴(yán)禁養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營轉(zhuǎn)包，確保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量。實施動態(tài)監(jiān)管，對不符合養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營資格條件（包括設(shè)施、人員素養(yǎng)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量等）的，及時停止經(jīng)營并核銷許可。確保養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量健康發(fā)展。助力保定市現(xiàn)代化品質(zhì)生活之城建設(shè)。